Для
многих женщин начало менструального цикла совершенно непредсказуемо,
потому что зависит от многих факторов: состояния здоровья, приема
лекарственных препаратов, нервных срывов и переживаний. В таком случае
определить необходимый промежуток можно с помощью обычного термометра,
измеряя базальную температуру тела (температуру в прямой кишке).
Метод
измерения базальной температуры был разработан в 1953 году английским
профессором Маршаллом. Это метод определения фертильной фазы по
изменениям базальной температуры. Дело в том, что во время разных фаз
менструального цикла имеются колебания температуры. Это объясняется
тем, что в разных фазах цикла разный уровень гормонов, которые
определяют температуру.
Во
время менструации температура всегда повышенная (выше 37.0 градусов). В
первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции температура невысокая,
она составляет 37.0 -37.5 градусов. Перед овуляцией температура
снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.2 - 0.5 градусов (до
37.6 - 38.6 градусов). Повышенной температура держится до следующей
менструации.
Если же женщина беременна, то менструация не наступит и температура во
время всей беременности останется повышенная. Следовательно, если
ежедневно измерять температуру и строить график, то можно с
определенной точностью определить день овуляции.
Как измерять базальную температуру: Базальная
температура тела (БТТ) — это температура, которая измеряется утром,
сразу после пробуждения, до подъема с постели, в прямой кишке
(ректально). На температуру, измеренную в этот момент, почти
не действуют факторы внешней среды, поэтому ее называют базовой или
базальной . Во время разных фаз менструального цикла имеются колебания
температуры. Это объясняется тем, что в разных фазах цикла разный
уровень гормонов, которые определяют температуру, в частности
прогестерона . Измерение базальной температуры (БТ) может обеспечить
вас большим количеством информации о собственном теле. Вы сможете
определить:
узнать, созревает ли яйцеклетка и происходит ли овуляция;
определить, когда зачатие невозможно;
предвидеть правильно ли вырабатываются гормоны по фазам цикла;
предвидеть дату начала менструации;
заподозрить наличие гинекологических заболеваний.
Правила изменения температуры :
Измерять
температуру можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Можете
выбрать любой из этих способов. Но всегда измеряйте температуру одним
способом (хотя бы на протяжении 3 месяцев подряд одним и тем же способом).
Измеряйте
температуру в одно и тоже время каждое утро не вставая с постели и
сразу записывайте показатели. Если вы дольше спите в выходные дни, или
по какой-то иной причине время измерения значительно отличается
от обычного, не забудьте отметить этот факт в графике. Каждый лишний
час сна поднимает температуру на одну десятую градуса. Во время
менструации тоже следует продолжать измерения. Градусник сбейте свечера и положите рядом у кровати чтобы не вставать за ним после пробуждения - усилия, которые вы приложите чтобы сбыть вчерашние показания изменят (повысят) вашу температуру и измерение будет не корректным.
Измеряйте
температуру после не менее чем 3 часов непрерывного сна. Так, если Вы
встали с постели в 7 утра, затем легли, а вставать нужно в 9, следует
измерить температуру в 7 утра, не поднимаясь с постели (иначе получится
только 2 часа непрерывного сна).
Измеряйте
температуру всегда одним и тем же градусником. Если Вы по каким-то
причинам сменили градусник — сделайте у себя об этом пометку (у разных
градусников погрешности измерения могут отличаться).
Все
побочные факторы (болезнь, стресс, переезд и т.д.) всегда отмечайте.
Это позволит Вам при расшифровке графика понять, почему произошло
отклонение в графике температур.
Записывайте показания термометра сразу после измерения, чтобы не забыть это сделать позднее.
Необходимо отметить, что для точной интерпретации графика необходимо как минимум 3 месяца вести наблюдения.
Помните следующее:
Базальная температура понижается за 12-24 часа до овуляции, а после овуляции она повышается в среднем на 0.2-0.5 градуса.
Таким
образом, фертильным считается период от начала менструального цикла до
тех пор, пока базальная температура будет повышена в течение 3
последовательных дней (т.к. яйцеклетка через 3 дня после овуляции
теряет способность к оплодотворению и наступление беременности
невозможно)
Поскольку базальная температура реагирует на различные факторы,
интерпретация показателей базальной температуры требует особого
внимания. По этому имеет смысл делать особые пометки об этих факторах.
К ним относятся: употребление спиртного накануне, активное сношение
вечером или половой акт под утро, акт мастурбации менее чем за 3–4 часа
до измерения , стрессы, бессонная ночь. Так, если у Вас была
бессонница, специально отметьте этот факт
При измерении необходимо обращать внимание на обстоятельства, которые
могут повлиять на показатель. К таким ситуациям относятся: заболевания
с общим повышение температуры, местные воспалительные процессы (острый
геморрой и трещина прямой кишки), понос, обострение аднексита, обильные
выделения из влагалища, нарывы или фурункулы ягодиц, воспаленные раны
на ногах.
Достоинства метода измерения базальной температуры:
Отсутствие побочных эффектов
Отсутствие
риска для здоровья. Его могут применять женщины, которым по каким-то
причинам нельзя пользоваться ни гормональными препаратами, ни ВМС.
Экономичен, не требуется прихода к врачу
Возможность спланировать беременность
Возможны более близкие супружеские отношения
Недостатки метода измерения базальной температуры:
Контрацептивная эффективность зависит от мотивации и готовности пары следовать инструкциям
Необходимость воздержания во время фертильной фазы, чтобы избежать зачатия
Можно использовать женщинам только с регулярным менструальным циклом
Требуется ведение ежедневных записей
Неоходимость ежедневно измерять температуру
Трудности интерпретации данных измерения базальной температуры
Зависимость метода от внешних и внутренних факторов (заболевания, алкоголь, бессоница и др.)
Наличие вагинальной инфекции может затруднить интерпретацию изменений цервикальной слизи
Не защищает от заболеваний, передающихся половым путем, в т.ч ВИЧ инфекции, СПИДа
Низкий контрацептивный эффект (беременность наступает в 20% случаев применения метода)
Страх перед возможной нежеланной беременностью
Не
подходит молодым девушкам в связи с происходящими гормональными
изменениями в процессе установления регулярного менструального цикла